Có thể sử dụng hai thẻ BHYT để khám chữa bệnh cùng một lúc hay không?
Phương Thúy
Thứ bảy, 17/08/2024 - 08:57
(PLPT) - Theo quy định hiện nay, một người có thể sử dụng hai thẻ bảo hiểm y tế cùng lúc không? Số tiền chi trả cho việc khám chữa bệnh với người có hai thẻ BHYT được tính thế nào?
Tôi hiện đang có 2 thẻ
bảo hiểm y tế, một thẻ theo chế độ hưu trí, một thẻ được cấp theo diện có người
nhà công tác trong Quân đội. Cho tôi hỏi, tôi có được dùng cả hai thẻ để khám chữa
bệnh không? Và khi đó số tiền khám chữa bệnh sẽ được chi trả như thế nào? Tôi
xin cảm ơn!
Có được dùng cả hai thẻ bảo hiểm y tế để khám chữa bệnh không?
Trao đổi với PV Pháp luật & Phát triển, Luật
sư Nguyễn Loan - Công
ty Luật FDVN, Đoàn luật sư TP Đà Nẵng - cho hay:
"Theo quy định tại Điều 12 của Luật Bảo
hiểm y tế năm 2008 và được sửa đổi bởi Khoản 6 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa
đổi 2014 có hiệu lực từ ngày 01/01/2015, các đối tượng tham gia Bảo hiểm y tế
gồm:
6. Sửa đổi bổ sung Điều 12 như sau:
Điều 12. Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế...
2. Nhóm do tổ chức bảo hiểm xã hội đóng,
bao gồm:
a) Người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức
lao động hàng tháng;
….
3. Nhóm do ngân sách nhà nước đóng, bao
gồm:
…
l) Thân nhân của các đối tượng quy định
tại điểm a khoản 3 Điều này;”
….
Tuy
nhiên theo quy định tại Khoản 2 Điều 16 Luật Bảo hiểm y tế năm 2018 có quy định:
“Mỗi
người chỉ được cấp một thẻ bảo hiểm y tế.”
Do
vậy, mỗi người dân chỉ được cấp 01 thẻ Bảo hiểm y tế. Với cá nhân thuộc nhiều đối
tượng tham gia BHYT, khoản 2 Điều 13 Luật BHYT năm 2008, sửa đổi
2014 đã hướng dẫn cụ thể về việc đóng BHYT như sau: "Trường hợp một người đồng thời thuộc
nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế khác nhau quy định tại Điều 12 của Luật
này thì đóng bảo hiểm y tế theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định
theo thứ tự của các đối tượng quy định tại Điều 12 của Luật này."
Mặt
khác, tại điểm c khoản 1 Điều 20 Luật này, trường hợp cấp trùng thẻ BHYT sẽ bị
thu hồi.
Số tiền chi trả cho việc khám chữa bệnh đối với người có hai thẻ BHYT thì sẽ được tính như thế nào?
Theo
quy định tại Khoản 2 Điều 22 Luật BHYT năm 2008, sửa đổi 2014 đã quy định về mức
hưởng BHYT của người thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT như sau:
“Trường hợp một người thuộc nhiều đối
tượng tham gia bảo hiểm y tế thì được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế theo đối tượng
có quyền lợi cao nhất”
Theo
đó, cá nhân nếu có hai thẻ BHYT cần đem trả lại thẻ BHYT do đóng trùng và khi khám
chữa bệnh, người bệnh sẽ được thanh toán theo đối tượng có mức hưởng BHYT cao
nhất.
Mức hưởng BHYT với các đối tượng được ghi nhận tại Điều 22 Luật BHYT năm 2008, sửa đổi năm 2014
Khám chữa bệnh đúng tuyến:
-
100% chi phí khám chữa bệnh: Bộ đội, công an; người có công với cách mạng, cựu
chiến binh; trẻ em dưới 06 tuổi; người thuộc hộ gia đình nghèo; người có thời
gian tham gia BHYT 05 năm liên tục và có số tiền cùng chi trả chi phí khám, chữa
bệnh trong năm lớn hơn 06 tháng lương cơ sở, trừ trường hợp tự đi khám, chữa bệnh
không đúng tuyến.
-
95% chi phí khám chữa bệnh: Người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động
hàng tháng; người thuộc hộ gia đình cận nghèo…
-
80% chi phí khám chữa bệnh: Đối tượng khác.
Khám chữa bệnh trái tuyến:
Được
thanh toán theo mức hưởng đúng tuyến với tỷ lệ:
-
Bệnh viện tuyến trung ương: 40% chi phí điều trị nội trú;
-
Bệnh viện tuyến tỉnh: 100% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi cả nước;
Độc giả còn vướng mắc có thể đóng góp ý kiến tại phần "Bình luận" phía dưới; liên hệ Đường dây nóng tư vấn pháp luật: 0899.515.999 hoặc gửi câu hỏi cho tòa soạn tại đây để được hỗ trợ.
(PLPT) - Từ vùng nguyên liệu giàu tiềm năng của xứ Thanh, Xi măng Long Sơn đã vươn lên trở thành một trong những thương hiệu xi măng tiêu biểu của Việt Nam. Không ngừng đầu tư công nghệ, mở rộng thị trường xuất khẩu và đồng hành cùng cộng đồng, doanh nghiệp đang khẳng định hướng đi phát triển bền vững trong bối cảnh hội nhập sâu rộng.
(PLPT) - Cuộc thi sản xuất video “Thử thách Sáng tạo xanh” nhằm khuyến khích giới trẻ dùng ngôn ngữ hình ảnh để lan tỏa lối sống xanh và bảo vệ môi trường với tổng giải thưởng lên tới 500 triệu đồng.
(PLPT) - Từ yêu cầu bảo vệ quyền tài sản, quyền tự do kinh doanh đến xử lý hiệu quả các tranh chấp mới, trọng tài và hòa giải thương mại đang trở thành một cấu phần quan trọng của môi trường pháp lý hiện đại, minh bạch và có khả năng dự báo.
(PLPT) - Quán triệt quan điểm quyền có nơi ở hợp pháp là quyền cơ bản của công dân, kết luận của Tổng Bí thư Tô Lâm đặt ra yêu cầu mới về phát triển nhà ở không chỉ là bài toán thị trường, mà là trụ cột của an sinh, niềm tin và phát triển bền vững.
(PLPT) - Sau hơn một tháng phát động, cuộc thi ý tưởng giải pháp công nghệ Asian Hackathon for Green Future 2026 đã nhận được sự hưởng ứng mạnh mẽ của cộng đồng sinh viên và các nhà đổi mới trẻ trên toàn châu Á, thu hút 439 đội thi đăng ký tham gia nhằm phát triển các giải pháp công nghệ hướng đến tương lai bền vững.
(PLPT) - Khép lại vòng đề cử mùa giải 2026, Giải thưởng Khoa học Công nghệ toàn cầu VinFuture ghi nhận 1.819 hồ sơ từ khắp thế giới cùng mạng lưới hơn 17.000 đối tác đề cử đến từ 117 quốc gia và vùng lãnh thổ.
(PLPT) - Trong bối cảnh nghề luật ngày càng đòi hỏi năng lực ngoại ngữ, tư duy phản biện và khả năng thích ứng quốc tế, chương trình đào tạo cử nhân Luật song ngữ Việt – Anh tại Trường Đại học Luật, Đại học Huế đang mở ra một hướng tiếp cận mới, thiết thực và giàu triển vọng cho sinh viên luật.
(PLPT) - Chủ trương phát triển trục cảnh quan sông Hồng được đặt trong yêu cầu kép: kiến tạo không gian đô thị chiến lược nhưng phải bảo đảm tuyệt đối an toàn thoát lũ, thủy lực và thích ứng biến đổi khí hậu.
