Có thể sử dụng hai thẻ BHYT để khám chữa bệnh cùng một lúc hay không?
Phương Thúy
Thứ bảy, 17/08/2024 - 08:57
(PLPT) - Theo quy định hiện nay, một người có thể sử dụng hai thẻ bảo hiểm y tế cùng lúc không? Số tiền chi trả cho việc khám chữa bệnh với người có hai thẻ BHYT được tính thế nào?
Tôi hiện đang có 2 thẻ
bảo hiểm y tế, một thẻ theo chế độ hưu trí, một thẻ được cấp theo diện có người
nhà công tác trong Quân đội. Cho tôi hỏi, tôi có được dùng cả hai thẻ để khám chữa
bệnh không? Và khi đó số tiền khám chữa bệnh sẽ được chi trả như thế nào? Tôi
xin cảm ơn!
Có được dùng cả hai thẻ bảo hiểm y tế để khám chữa bệnh không?
Trao đổi với PV Pháp luật & Phát triển, Luật
sư Nguyễn Loan - Công
ty Luật FDVN, Đoàn luật sư TP Đà Nẵng - cho hay:
"Theo quy định tại Điều 12 của Luật Bảo
hiểm y tế năm 2008 và được sửa đổi bởi Khoản 6 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa
đổi 2014 có hiệu lực từ ngày 01/01/2015, các đối tượng tham gia Bảo hiểm y tế
gồm:
6. Sửa đổi bổ sung Điều 12 như sau:
Điều 12. Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế...
2. Nhóm do tổ chức bảo hiểm xã hội đóng,
bao gồm:
a) Người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức
lao động hàng tháng;
….
3. Nhóm do ngân sách nhà nước đóng, bao
gồm:
…
l) Thân nhân của các đối tượng quy định
tại điểm a khoản 3 Điều này;”
….
Tuy
nhiên theo quy định tại Khoản 2 Điều 16 Luật Bảo hiểm y tế năm 2018 có quy định:
“Mỗi
người chỉ được cấp một thẻ bảo hiểm y tế.”
Do
vậy, mỗi người dân chỉ được cấp 01 thẻ Bảo hiểm y tế. Với cá nhân thuộc nhiều đối
tượng tham gia BHYT, khoản 2 Điều 13 Luật BHYT năm 2008, sửa đổi
2014 đã hướng dẫn cụ thể về việc đóng BHYT như sau: "Trường hợp một người đồng thời thuộc
nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế khác nhau quy định tại Điều 12 của Luật
này thì đóng bảo hiểm y tế theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định
theo thứ tự của các đối tượng quy định tại Điều 12 của Luật này."
Mặt
khác, tại điểm c khoản 1 Điều 20 Luật này, trường hợp cấp trùng thẻ BHYT sẽ bị
thu hồi.
Số tiền chi trả cho việc khám chữa bệnh đối với người có hai thẻ BHYT thì sẽ được tính như thế nào?
Theo
quy định tại Khoản 2 Điều 22 Luật BHYT năm 2008, sửa đổi 2014 đã quy định về mức
hưởng BHYT của người thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT như sau:
“Trường hợp một người thuộc nhiều đối
tượng tham gia bảo hiểm y tế thì được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế theo đối tượng
có quyền lợi cao nhất”
Theo
đó, cá nhân nếu có hai thẻ BHYT cần đem trả lại thẻ BHYT do đóng trùng và khi khám
chữa bệnh, người bệnh sẽ được thanh toán theo đối tượng có mức hưởng BHYT cao
nhất.
Mức hưởng BHYT với các đối tượng được ghi nhận tại Điều 22 Luật BHYT năm 2008, sửa đổi năm 2014
Khám chữa bệnh đúng tuyến:
-
100% chi phí khám chữa bệnh: Bộ đội, công an; người có công với cách mạng, cựu
chiến binh; trẻ em dưới 06 tuổi; người thuộc hộ gia đình nghèo; người có thời
gian tham gia BHYT 05 năm liên tục và có số tiền cùng chi trả chi phí khám, chữa
bệnh trong năm lớn hơn 06 tháng lương cơ sở, trừ trường hợp tự đi khám, chữa bệnh
không đúng tuyến.
-
95% chi phí khám chữa bệnh: Người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động
hàng tháng; người thuộc hộ gia đình cận nghèo…
-
80% chi phí khám chữa bệnh: Đối tượng khác.
Khám chữa bệnh trái tuyến:
Được
thanh toán theo mức hưởng đúng tuyến với tỷ lệ:
-
Bệnh viện tuyến trung ương: 40% chi phí điều trị nội trú;
-
Bệnh viện tuyến tỉnh: 100% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi cả nước;
Độc giả còn vướng mắc có thể đóng góp ý kiến tại phần "Bình luận" phía dưới; liên hệ Đường dây nóng tư vấn pháp luật: 0899.515.999 hoặc gửi câu hỏi cho tòa soạn tại đây để được hỗ trợ.
Cho ý kiến về dự thảo Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Các tổ chức tín dụng, các ĐBQH đề nghị, cần quy định cụ thể lãi suất 0% chỉ áp dụng cho tổ chức tín dụng thuộc diện kiểm soát đặc biệt, tái cơ cấu bắt buộc hoặc là có ảnh hưởng đến sự ổn địn
Các dự thảo Luật Quản lý và Đầu tư vốn nhà nước tại doanh nghiệp, một luật sửa 8 luật trong lĩnh vực kinh tế và tài chính được hoàn thiện thêm một bước, chuẩn bị trình Quốc hội thông qua tại Kỳ họp thứ chín của Quốc hội.
Chủ nhiệm Uỷ ban Kinh tế và Tài chính Phan Văn Mãi cho rằng, không chỉ là xếp lương cho nhà giáo ở bậc cao nhất trong thang bậc, mà nên có chế độ gấp đôi, gấp ba để thật sự tuyển chọn được những người ưu tú nhất.
Chủ tịch Quốc hội Trần Thanh Mẫn đề nghị dự thảo Luật Công nghiệp công nghệ số cần làm rõ cơ chế ưu đãi cho các ngành công nghiệp chiến lược như: công nghiệp bán dẫn, trí tuệ nhân tạo, bảo đảm tính khả thi, kịp thời trong triển khai chính sách hỗ trợ.
Thủ tướng Chính phủ Phạm Minh Chính vừa ký Công điện số 83/CĐ-TTg ngày 7/6/2025 yêu cầu tiếp tục đẩy mạnh phân cấp, phân quyền; phân định thẩm quyền trong các ngành, lĩnh vực.
Sáng ngày 6/6, tại trụ sở Báo Pháp luật Việt Nam, Lễ ký kết thỏa thuận hợp tác chiến lược giữa Báo Pháp luật Việt Nam và Trung tâm Trọng tài Quốc tế Việt Nam (VIAC) đã diễn ra trong không khí trang trọng và đầy kỳ vọng. Sự kiện đánh dấu bước tiến quan trọng trong việc thúc đẩy hợp tác giữa hai đơn vị nhằm nâng cao nhận thức pháp lý, hỗ trợ doanh nghiệp và góp phần xây dựng thể chế pháp luật vững mạnh.
Phó Thủ tướng Thường trực Chính phủ Nguyễn Hòa Bình làm việc với lãnh đạo TP. Hà Nội về giải quyết dứt điểm các vụ việc khiếu nại, tố cáo kéo dài tại Hà Nội.
(PLPT) - Nhiều doanh nghiệp mù mờ về Luật thậm chí còn không nắm rõ các kiến thức cơ bản trong các điều Luật, thông tư, hướng dẫn quy định về hành vi sản xuất, buôn bán, gian lận thương mại, quản lý mỹ phẩm. Điều này khiến cho quá trình vận hành doanh nghiệp dễ vướng vào vòng lao lý.
