Tôi hiện đang có 2 thẻ bảo hiểm y tế, một thẻ theo chế độ hưu trí, một thẻ được cấp theo diện có người nhà công tác trong Quân đội. Cho tôi hỏi, tôi có được dùng cả hai thẻ để khám chữa bệnh không? Và khi đó số tiền khám chữa bệnh sẽ được chi trả như thế nào? Tôi xin cảm ơn!
Trao đổi với PV Pháp luật & Phát triển, Luật sư Nguyễn Loan - Công ty Luật FDVN, Đoàn luật sư TP Đà Nẵng - cho hay:
"Theo quy định tại Điều 12 của Luật Bảo hiểm y tế năm 2008 và được sửa đổi bởi Khoản 6 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014 có hiệu lực từ ngày 01/01/2015, các đối tượng tham gia Bảo hiểm y tế gồm:
6. Sửa đổi bổ sung Điều 12 như sau:
Điều 12. Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế ...
2. Nhóm do tổ chức bảo hiểm xã hội đóng, bao gồm:
a) Người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hàng tháng;
….
3. Nhóm do ngân sách nhà nước đóng, bao gồm:
… l) Thân nhân của các đối tượng quy định tại điểm a khoản 3 Điều này;” ….
Tuy nhiên theo quy định tại Khoản 2 Điều 16 Luật Bảo hiểm y tế năm 2018 có quy định: “Mỗi người chỉ được cấp một thẻ bảo hiểm y tế.”
Do vậy, mỗi người dân chỉ được cấp 01 thẻ Bảo hiểm y tế. Với cá nhân thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT, khoản 2 Điều 13 Luật BHYT năm 2008, sửa đổi 2014 đã hướng dẫn cụ thể về việc đóng BHYT như sau: "Trường hợp một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế khác nhau quy định tại Điều 12 của Luật này thì đóng bảo hiểm y tế theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định theo thứ tự của các đối tượng quy định tại Điều 12 của Luật này."
Mặt khác, tại điểm c khoản 1 Điều 20 Luật này, trường hợp cấp trùng thẻ BHYT sẽ bị thu hồi.
Theo quy định tại Khoản 2 Điều 22 Luật BHYT năm 2008, sửa đổi 2014 đã quy định về mức hưởng BHYT của người thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT như sau:
“Trường hợp một người thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế thì được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế theo đối tượng có quyền lợi cao nhất”
Theo đó, cá nhân nếu có hai thẻ BHYT cần đem trả lại thẻ BHYT do đóng trùng và khi khám chữa bệnh, người bệnh sẽ được thanh toán theo đối tượng có mức hưởng BHYT cao nhất.
- 100% chi phí khám chữa bệnh: Bộ đội, công an; người có công với cách mạng, cựu chiến binh; trẻ em dưới 06 tuổi; người thuộc hộ gia đình nghèo; người có thời gian tham gia BHYT 05 năm liên tục và có số tiền cùng chi trả chi phí khám, chữa bệnh trong năm lớn hơn 06 tháng lương cơ sở, trừ trường hợp tự đi khám, chữa bệnh không đúng tuyến.
- 95% chi phí khám chữa bệnh: Người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hàng tháng; người thuộc hộ gia đình cận nghèo…
- 80% chi phí khám chữa bệnh: Đối tượng khác.
Được thanh toán theo mức hưởng đúng tuyến với tỷ lệ:
- Bệnh viện tuyến trung ương: 40% chi phí điều trị nội trú;
- Bệnh viện tuyến tỉnh: 100% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi cả nước;
- Bệnh viện tuyến huyện: 100% chi phí khám chữa bệnh.
Độc giả còn vướng mắc có thể đóng góp ý kiến tại phần "Bình luận" phía dưới; liên hệ Đường dây nóng tư vấn pháp luật: 0899.515.999 hoặc gửi câu hỏi cho tòa soạn tại đây để được hỗ trợ.
Tags:
Tags:
(PLPT) - Chiều ngày 22/9 tại Hà Nội, Bộ Tư pháp sẽ phối hợp với Bộ Nông nghiệp và Môi trường tổ chức Hội thảo “Nhận diện điểm nghẽn và đề xuất giải pháp khắc phục liên quan đến lĩnh vực đất đai”
(PLPT) - Ngày 18/9, Cục Phổ biến, giáo dục pháp luật và Trợ giúp pháp lý (Bộ Tư pháp) đã khai mạc Hội nghị tập huấn chuyên đề về kỹ năng trợ giúp pháp lý cho người chưa thành niên tại tỉnh Lâm Đồng.
(PLPT) - Công an Nghệ An vừa triệt phá thành công đường dây mua bán người, bắt giữ 3 đối tượng, giải cứu thành công 13 nạn nhân bị lừa bán sang khu Tam Giác Vàng để làm công việc lừa đảo.
(PLPT) - Vòng Chung kết cuộc thi Hùng biện dành cho sinh viên Luật năm 2025 diễn ra với nhiều màn tranh luận sôi nổi của các thí sinh và đã xác định được quán quân của cuộc thi là thí sinh Nguyễn Thu Hiền đến từ trường Đại học Ngoại thương.
(PLPT) - Nằm trong chuỗi các hoạt động chào mừng kỷ niệm 10 năm thành lập Khoa Luật - Học viện Phụ nữ Việt Nam, vòng Chung kết Cuộc thi Hùng biện dành cho sinh viên ngành Luật năm 2025 với sự tranh tài của Top 10 thí sinh xuất sắc nhất sẽ diễn ra từ 18h30, Thứ Hai, ngày 15/09/2025.
(PLPT) - Xô Viết Nghệ Tĩnh là một biểu tượng bất tử của chủ nghĩa anh hùng cách mạng, là minh chứng hùng hồn cho sức mạnh của khối đại đoàn kết công - nông dưới sự lãnh đạo của Đảng.
(PLPT) - Bộ Dân tộc và Tôn giáo đang dự thảo Quyết định của Thủ tướng Chính phủ phê duyệt Đề án phổ biến, giáo dục pháp luật phù hợp với từng đối tượng dân tộc thiểu số, chú trọng ngôn ngữ dân tộc, phương pháp truyền thống, nội dung thiết thực, tập trung vào các vấn đề pháp luật gắn với đời sống nhân dân.
(PLPT) - Ngày 11/9/2025, Công ty Cổ phần Tập đoàn Cơ điện Phương Linh (Phương Linh Group) đã có sự hiện diện nổi bật tại trung tâm của Triển lãm Quốc tế Công nghiệp Việt Nam – VIET INDUSTRY 2025, diễn ra từ ngày 11 - 13/9 tại Cung Triển lãm Xây dựng Quốc gia (NECC) Hà Nội.
